Skip to main content

మీ బిల్లుల దిగువకు చేరుకోవడం: క్లియర్‌హెల్త్‌కోస్ట్‌ల జీన్ పిండర్

:

Anonim

న్యూయార్క్ టైమ్స్‌తో ఒక ప్రముఖ రిపోర్టర్ ఆమె భీమా ప్రదాత నుండి వివరణను పొందలేకపోతే, ఆమె ఆన్‌లైన్‌లో $ 2.47 కు పొందగలిగే ఇంట్రాఆపరేటివ్ ation షధానికి ఆమెకు 4 1, 419 ఎందుకు వసూలు చేయబడిందనే దాని గురించి అమెరికన్ హెల్త్‌కేర్‌లో అంతర్గతంగా ఏదో తప్పు ఉందని మీకు తెలుసు.

అధిక సహ-వేతనం ఆమె భుజాలపై చతురస్రంగా పడిపోయిందని తెలుసుకున్న జర్నలిస్ట్ జీన్ పిండర్ మరింత కలవరపడ్డాడు మరియు ఆమె దర్యాప్తుకు బయలుదేరింది. ఆమె ఆసుపత్రి బిల్లింగ్ కార్యాలయం, భీమా సంస్థ మరియు ఆమె యజమాని-సంభాషణలతో సంక్లిష్టమైన ఫోన్ చర్చలను ప్రారంభించింది.

ఆ తరువాత, “పారదర్శకత యొక్క కొలత కోసం ఏదో చెప్పవచ్చు” అని ఆమె వివరిస్తుంది. "స్టిక్కర్ ధర (బిల్ చేసిన ధర) మరియు భీమా సంస్థ చెల్లించే వాస్తవ ధర భిన్నంగా ఉండటం బేసి అని నేను ఎప్పుడూ అనుకున్నాను. వివరణ కోసం అవకాశాలు ఎవరికీ సన్నగా లేవు-మరియు మీ 'ప్రయోజనాల వివరణ' (భారీ గాలి కోట్లను ఇక్కడ చొప్పించండి) -అది ఏమీ వివరించలేదు. ”

దీన్ని దృష్టిలో పెట్టుకుని, ఆమె 2009 లో టైమ్స్ నుండి కొనుగోలు చేసింది, మరియు ఒక సంవత్సరంలోనే, క్లియర్ హెల్త్‌కాస్ట్స్ సీడ్‌కు grant 20, 000 గ్రాంట్ డబ్బును అందుకుంది. హెల్త్‌కేర్ ప్రైసింగ్ యొక్క కయాక్.కామ్ అని పిలువబడే ఈ సంస్థ వెబ్ ఆధారిత స్థలం, ఇక్కడ మీరు IUD చొప్పించడం, STD పరీక్ష మరియు అల్ట్రాసౌండ్లు వంటి విధానాలపై ధరలను పోల్చవచ్చు.

మహిళా వ్యవస్థాపకులపై మా సిరీస్‌ను మూసివేయడానికి పిండర్ మరియు క్లియర్‌హెల్త్‌కాస్ట్స్ భావనను "ప్రజాస్వామ్యీకరించడం" అనే భావనను నేను భావించాను, ఎందుకంటే ఇది ఆరోగ్య సంరక్షణ యొక్క తక్కువ “అపారదర్శక” భవిష్యత్తు గురించి అద్భుతమైన సంగ్రహావలోకనం అందిస్తుంది. మీ చేతుల్లో కొంత శక్తిని ఉంచే స్త్రీకి నేను మిమ్మల్ని పరిచయం చేస్తాను.

మీ స్వంత అనుభవాలతో పాటు, సంస్థను సృష్టించడానికి మిమ్మల్ని ప్రేరేపించిన ఇతర చోదక శక్తులు ఉన్నాయా?

నేను ఇతర వ్యక్తులతో మాట్లాడటం మొదలుపెట్టాను, వారు, “ఓహ్, నాకు ఇలాంటి అనుభవం ఉంది.” ఆరోగ్య సంరక్షణలో ఏ వస్తువుల ఖర్చులు ఉన్నాయో తెలుసుకునే ప్రశ్న నిజంగా ప్రజలతో ప్రతిధ్వనిస్తుంది.

అదే సమయంలో, ఆరోగ్య సంరక్షణ సమస్యను పరిష్కరించడంలో మరొక అధ్యక్షుడు తన అధ్యక్ష పదవిని కలిగి ఉన్నారు మరియు మా బడ్జెట్‌లో మాకు ఉన్న అతి పెద్ద సమస్య ఇదేనని పలువురు ప్రభుత్వ మరియు ప్రైవేట్ వ్యక్తులు చెప్పారు. ఇది ఆర్థిక మరియు సామాజిక పరంగా ఈ దేశానికి చాలా పెద్ద ఒప్పందం-ఇది మనం ఒక దేశంగా ఎదుర్కొంటున్న అతి పెద్ద సమస్య.

క్లియర్‌హెల్త్‌కాస్ట్‌ల నుండి ఎక్కువ ఉపయోగం పొందడం మీరు ఎవరు చూస్తారు?

మేము పరిష్కరించడానికి ప్రయత్నిస్తున్న సమస్య ఏమిటంటే, ఆరోగ్య సంరక్షణలో ఏమి ఖర్చు అవుతుందో ఎవరికీ తెలియదు. మాకు ఈ మార్కెట్ ఉంది, ఇక్కడ ఈ సంఖ్యలు ఏవీ నిజంగా ఒకదానితో ఒకటి సంబంధం కలిగి లేవు. ఈ సమాచారంపై ఎక్కువ ఆసక్తి ఉన్న వ్యక్తులు బీమా చేయని వ్యక్తులు లేదా అధిక మినహాయింపు పథకాలపై ఉంటారు.

భీమా చేసిన వ్యక్తి కోసం మరింత “ఆటలో చర్మం” ఉండే ఒక ప్రణాళికను ఏర్పాటు చేయాలనే కోరిక యజమాని లేదా బీమా సంస్థల కోరిక ఎక్కువగా ఉంది-అది స్టిక్కర్ ధరలో 10% లేదా 20% సహ-చెల్లింపు కావచ్చు స్టిక్కర్ ధర, ఇది NYC లో ఇక్కడ ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

కాబట్టి ప్రజలు రకరకాలుగా అడుగుతున్నారు. కొన్నిసార్లు వారు ఆన్‌లైన్‌లో, “MRI ఖర్చు ఎంత?” లేదా “కొలొనోస్కోపీకి ఎంత ఖర్చవుతుంది?” అని అడుగుతున్నారు, సంభాషణ ప్రొవైడర్ మరియు రోగి మధ్య జరగకపోవచ్చని మేము కనుగొన్నాము-కాని ప్రజలు ఇంకా తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నాను.

ధర సమాచారం ఎక్కడ నుండి వస్తుంది?

“షూ లెదర్ రిపోర్టింగ్” (చేతితో సేకరించే సమాచారం), డేటాబేస్ల సర్ఫింగ్, డేటాబేస్ విజువలైజేషన్ మరియు ఇంటరాక్టివిటీతో సహా పలు వేర్వేరు ప్రదేశాల నుండి మేము మా సమాచారాన్ని పొందుతున్నాము. మేము ఫోన్ రిపోర్టింగ్, బ్లాగింగ్, ఇంటర్‌వెబ్ రిపోర్టింగ్ మరియు క్రౌడ్‌సోర్సింగ్ కూడా చేస్తున్నాము.

మెడికేర్ ధరలపై పోలిక సమాచారాన్ని కూడా మేము మీకు ఇస్తున్నాము - కాబట్టి మేము ప్రభుత్వ రీయింబర్స్‌మెంట్ తెలుసుకోవడానికి కొన్ని డేటాబేస్ సోర్సింగ్ మరియు క్యూరేషన్ చేసాము. ఈ మార్కెట్‌లో స్థిర లేదా బెంచ్‌మార్క్ ధరకి ఇది దగ్గరగా ఉంటుంది.

రోగులకు పారదర్శకత మరియు వైద్య విధానాల కోసం దుకాణాన్ని పోల్చగల సామర్థ్యం మొత్తం ఆరోగ్య ఖర్చులను తగ్గిస్తుందని మీరు అనుకుంటున్నారా?

ఇది ఇప్పటికే జరుగుతోంది. టార్గెట్, వాల్‌గ్రీన్స్, ఎ అండ్ పి, మరియు క్రోగర్ అందించే ప్రిస్క్రిప్షన్ drug షధ ప్రణాళికల గురించి ఆలోచించండి-కొన్ని ప్రణాళికలు ప్రిస్క్రిప్షన్‌ను బట్టి నెలకు 4 డాలర్లకు జెనరిక్‌లను అందిస్తాయి.

నగదుపై పోటీ పడుతున్న ప్రొవైడర్లు కూడా ఉన్నారు. మేము ఇక్కడ చాలా చర్యలను చూస్తున్నాము-మీరు st షధ దుకాణాలలో చాలా అత్యవసర సంరక్షణ రిటైల్ క్లినిక్‌లను చూస్తున్నారు, సాధారణ ప్రాధమిక సంరక్షణ ప్రదాత స్థానంలో, పెంచడం లేదా భర్తీ చేయడం. ఇది మార్కెట్లో చాలా పోటీ భాగం, మరియు ఇది ఇక్కడ పేలుతోంది.

కాబట్టి క్లియర్‌హెల్త్‌కాస్ట్‌లు ఆరోగ్య సంరక్షణ ముఖాన్ని మార్చడానికి ఒక రకమైన మిషన్‌లో ఉన్నారని మీరు చెబుతారా?

మేము అలా చేయగలిగితే-మేము గొప్ప పని చేసాము. మీరు వ్యవస్థలోని ఎన్ని స్థాయిలను చూడవచ్చు example ఉదాహరణకు, వారి ఆరోగ్య సంరక్షణ గురించి శక్తిలేని నిర్ణయాలు తీసుకునే వ్యక్తులను చూడండి ఎందుకంటే వారు దానిని భరించలేరు. ఇది భారీ మానవ వ్యయం, ఈ సమస్య. క్లియర్‌హెల్త్‌కోస్ట్‌లు రేపు దాన్ని గుర్తించబోతున్నాయని నేను అనుకోను, కాని వనరులు తప్పుగా కేటాయించబడుతున్నాయి లేదా తప్పుదారి పట్టించబడుతున్నాయి మరియు ఇది మనం ఎదుర్కోవాల్సిన పెద్ద సామాజిక సమస్య.

ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులను ఆన్‌లైన్‌లో ప్రచురించడానికి ఆరోగ్య సంరక్షణ సంఘం నిరోధకతను మీరు కనుగొన్నారా?

సాధారణంగా, ఇది చాలా సానుకూలంగా ఉంది-ఆ విధమైన ఆత్మీయ స్వాగతం నేను expected హించలేదు. కానీ ఆరోగ్య సంరక్షణ తిరుగుబాటులో ఉందని నేను భావిస్తున్నాను. మార్కెట్ శక్తులు పని చేసే విధానం-శాసన, న్యాయ, మరియు రాజకీయ శక్తులు, ఇప్పుడే ముగిసిన ఎన్నికలు మరియు స్థోమత రక్షణ చట్టం గురించి ఆలోచించండి మరియు ఈ వృత్తిలోకి వచ్చిన వ్యక్తులతో కలిసి నయం చేయడానికి మరియు ఈ బంజర భూమిని చూస్తున్నారు. తప్పుగా రూపొందించిన డబ్బు. నేను దీన్ని కొంచెం దూరం తీసుకుంటున్నాను, కాని ఈ పరిశ్రమలోని ప్రతి ఒక్కరూ చెల్లింపు వ్యవస్థ గందరగోళంగా ఉందని మరియు ఏదో జరగవలసి ఉందని నేను నిజంగా నమ్ముతున్నాను.

ఏదైనా కొత్త ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థాపకుడికి ఒక ముఖ్యమైన నాణ్యత ఏమిటి?

ఇది చాలా అంగీకరించబడిన కోరికలతో కూడిన మార్కెట్ అని నేను అనుకుంటున్నాను, మరియు ప్రవేశించినప్పుడు ఆ అంగీకరించిన జ్ఞానాన్ని సవాలు చేయగలగడం చాలా ముఖ్యం. నేను కొంత స్థాయిలో ఆలోచిస్తాను, ఆరోగ్య సంరక్షణలో లోతైన నేపథ్యం లేకుండా ఈ క్రమశిక్షణకు రావడం ఒక ఆశీర్వాదం. నేను దాని గురించి పూర్తిగా తప్పు కావచ్చు, ఎందుకంటే ఆరోగ్య సంరక్షణలో ఉన్నవారిని నాకు తెలుసు. కానీ, అమాయక ప్రశ్నలు అడగడానికి ఇష్టపడటం నిజంగా ముఖ్యం.